问题分析：你好，根据你的描述，突然出现消瘦，主要是考虑糖尿病、肿瘤、甲亢的可能。既然出现咳血，首先需要考虑肺部病变。

意见建议：建议再次检查肺CT，以及肿瘤系列，监测血糖，顺便检查一下甲状腺功能，尽可能查明病因