对于胃穿孔病人的疾病严重程度来说,需要考虑病人是在空腹状态下发生的胃穿孔,还是在饱食情况下发生的胃穿孔。若是在饱食情况下发生的胃穿孔,这种情况一般比较也严重。由于经过穿孔口漏入腹腔内的胃内容物,会进一步使得病人发生化学性的腹膜炎,以及腹腔内感染的可能性,因此一般多需要病人积极的考虑,行外科手术探查,手术之中做穿孔部位的修补手术,或者是进一步做胃大部切除手术,胃肠吻合治疗。对于空腹状态下发生胃穿孔的病人来说,一般可以考虑经过积极的保守治疗进行治疗,这种情况相对于饱食之后发生的胃穿孔,一般症状较轻。病人可以积极考虑禁食水,并且下胃管进行胃肠减压,适当的肠外营养以及奥曲肽等药物的泵入,经过七到十天左右的积极保守治疗,大多数病人多可痊愈或者好转。
