白带有血丝、小腹痛常常是盆腔炎的表现，也需要除外宫颈病变和宫腔病变，需要除外妊娠情况。对于白带带血丝伴随小腹痛，先要检查血、尿HCG除外妊娠情况，甚至要进一步除外宫外孕、胚胎停育等特殊情况。除外妊娠之后要做妇科检查，用窥器撑开阴道壁，暴露宫颈，检查宫颈TCT和HPV，除外宫颈癌前病变甚至宫颈癌。如果有宫颈息肉，要行宫颈息肉摘除，摘除物送病理学检查明确诊断，也要做B超检查除外子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜增厚等器质性病变。要做妇科检查，如果查体发现附件区增厚、压痛，一般是盆腔炎的特异体征，要给予抗感染治疗。