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有的医生说得了痛风要运动,有的医生说痛风要休息,不能运动。谁说的对?为什么?

两种说法都有一定道理,又不完全对。 痛风在急性发作期,关节疼痛剧烈,不活动都支撑不住,活动更加疼痛难忍,且加重关节损伤。 因此,痛风急性发作期应让受累关节充分休息,可将患肢抬高、冷敷。患肢早期、充分休息有利于止痛,炎症的消除,避免加重关节损伤。 而在痛风发作间歇期,则要进行中等强度的运动。从小运动量开始,逐渐增加到每周150分钟。适合的运动方式有游泳、步行和骑自行车等。 运动可以减轻体重、肥胖,而肥胖患者更易发生痛风及高尿酸血症,体重减轻了有助于降低尿酸。另外,运动可增强体质,增加关节软骨密度、弹性,体重减轻减少关节的负担。 但是痛风患者又不可以剧烈运动。剧烈运动可诱发痛风发作。其可能的机制如下: 1、剧烈运动引起关节损伤。关节损伤趋化中性粒细胞、巨噬细胞;细胞与尿酸盐晶体相互作用后释放致炎症因子以及蛋白酶、水解酶等,引起痛风发作。 2、剧烈运动会产生大量的乳酸,而乳酸会抑制尿酸的排泄,从而诱发痛风发作。 3、剧烈运动身体出汗较多,尿液生成减少,尿酸排泄减少。 总结:痛风急性发作期,应制动、抬高患肢、冷敷,有利于止痛、炎症的消除,避免加重关节损伤。痛风发作间歇期,应进行中等强度运动,有效减轻体重,减少关节负担,增强体质,增加软骨密度、弹性。避免剧烈运动,防止痛风发作。 我是王成大夫,一位三甲医院泌尿外科副主任医师,希望利用自己的业余时间解答医学疑问,打字不易,如您认通我的观点,不妨点个赞,转发给朋友。多谢支持,并欢迎关注!

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