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冠心病放支架后,是否影响正常生活?该注意些什么?-冠心病

1987年世界上第一例心脏支架手术后开启了冠心病支架治疗的开端。冠心病支架治疗,就是将路重新打通。临床上,支架治疗又叫做血管再通治疗或者再灌注治疗。一、那么,放了支架,对正常的生活到底有没有影响可以明确的说,心脏放了支架对正常生活基本是不影响的。心脏支架的作用不是降低心肌梗死的发1987年世界上第一例心脏支架手术后开启了冠心病支架治疗的开端。冠心病支架治疗,就是将路重新打通。临床上,支架治疗又叫做血管再通治疗或者再灌注治疗。我们可以想象一下:冠心病患者,心脏的血管堵掉了。走路走快了,爬楼梯或者情绪一激动,因为心脏需要氧气的量增加了,然而因为血管堵塞,无法提供足够的氧气,因此就会出现心绞痛或者胸闷等不适。可以说得了冠心病才影响正常的生活。我想,对于放支架,有的人心里面可能有以下几点顾虑。1*心脏放了支架,会不会动一动就掉出来,或者脱落2*心脏支架毕竟是外来的东西,会不会造成过敏或者像移植一样,出现排斥反应。1、抗血小板治疗抗血小板治疗是冠心病治疗的基石,可以降低心肌梗死的发生率和死亡率。对于没有装支架的患者来说,阿司匹林一种抗血小板的药物就足够了。因此,阿司匹林肠溶片需要在饭前半个小时左右服用,因为饭后胃里面的酸会被中和,饭后吃药,肠溶片可能在胃里就溶解了。这跟我们常识是有一些不同的,需要引起注意。不吃双抗的危险有多大:这是一个我知道的真实的案例,一个患者害怕吃了抗血小板药物出血,因此放了支架出院后就自行停药了,结果,出院后一周就心梗了,造影的结果是刚放的支架被血栓完全堵塞了。因此双抗是很重要的,丝毫马虎不得。2*避免冠心病的危险因素需要引起注意的有以下几点降脂的目标:降脂我们主要看低密度脂蛋白胆固醇(LDL),得了冠心病血脂的控制目标更加严格,并不是到了正常范围就可以了。要将LDL至少降低到1*8,甚至降低到1*5,1*0都是可以的。目前的研究发现,如果可以,降得越低越好,降得低获益越大,但是对于LDL降的太多,有没有危险,目前还没有发现。降脂的药物:他汀类药物是治疗冠心病另外一个基石。可以说一发现血管内有斑块就应该开始服用他汀类药物。这类药物不仅可以降血脂,而且可以抗炎,延缓斑块进展,稳定斑块,防止斑块破裂发生心肌梗死。当然,他汀类药物也是有不好的地方,就是对肝脏以及肌肉可能有影响,吃药的过程中如果出现肌肉酸痛,则应该去医院查一个指标,CK。另外,刚吃他汀的人,建议一个月左右可以查一下肝功,如果没问题的后面可以3-6个月复查。冠心病药物的最佳组合:冠心病治疗的药物有一个最佳的组合,阿司匹林+他汀+ACEI/ARB+β受体阻滞剂,阿司匹林和他汀的作用已经讲过了。3*健康的生活方式要做到戒烟戒酒:烟的危害是毋庸置疑的,尤其是对于心血管系统,吸烟的人得冠心病的概率高4倍,发生心肌梗死的概率也高6倍。及时的戒烟可以降低这些风险。酒也是有危害的,能不喝最好不喝。饮食方面:要做到清淡低盐低脂饮食,中国人口味普遍比较重,国家推荐每天使用的盐是6克,根据调查,我国平均是10*5克。盐摄入过多,则会导致血压的升高。作息规律:作息不规律,或者睡不好觉的人,血压一般是控制不好的,睡眠对控制血压很重要。经常失眠的人建议服用安眠药。中等强度运动:运动对健康是很有好处的,冠心病患者装了支架,也要运动。前面说了,不要怕支架脱落。中等强度的有氧运动要求每周运动3-5天,每天半个小时左右。运动的强度是达到最大心率的60%-70%。最大的心率=220-年龄。运动的形式,不做要求,按每个人的兴趣爱好来,慢跑、骑车、太极都是可以的。

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