病人的牙缝变黑，考虑是由于以下几方面原因所造成的：第一、考虑是色素沉着。例如病人如果长时间不注意口腔卫生，牙缝中菌斑堆积，结石堆积，都会造成牙缝比较黑的现象。病人如果长时间抽烟，也有可能会造成烟斑堆积，使牙缝变黑。还有一些病人长时间的喝中药，或者喜欢喝一些有色素的饮料，包括咖啡或者浓茶，都会造成牙缝变黑的现象。第二、考虑有可能是龋齿所造成的。在牙齿龋坏的前期，正常会表现出牙齿颜色的改变。