胃镜可到达十二指肠降部的近端,主要用于食管、胃、十二指肠球部的观察及诊治,胃镜不仅可对消化道管腔进行直接的观察和摄影,还可以在直视下取活检,是诊断上消化道疾病,最常用和最准确的方法,胃镜检查的适应症包括1)吞咽困难胸骨后疼痛,上腹疼痛,不适,饱胀,食欲下降等上消化道症状原因不明者;2)不明原因的上消化道出血;3)x线钡餐检查不能确诊或不能解释的上消化道病变,特别是黏膜病变和疑有肿瘤者;4)需要随访观察的病变,如消化性溃疡,萎缩性胃炎,胃手术后,反流性食管炎,巴雷特食管等;5)药物治疗前后对比观察或手术后随访;6)内镜下治疗,如异物取出、止血、食管胃底静脉曲张的硬化剂注射和套扎,食管狭窄的扩张和支架放置治疗,上消化道息肉切除,粘膜切除等。
