左肩膀表现出疼痛的原因主要有四个方面：1、是由于左肩遭受比较大的碰撞表现出骨折的情况或者肩关节脱位，就会造成局部形成淤血肿胀，神经损伤就会有明显的疼痛感。2、是由于肩关节周围的肌肉、肌腱、韧带表现出了拉伤的情况，比如用力提拉搬抬比较重的重物，就会造成肌肉和软组织超过了正常的负荷量，而表现出拉伤的情况，就会有明显的疼痛感。3、是由于肩关节表现出劳损所造成的，比如经常的做外展的动作，造成冈上肌腱和肩峰持续的撞击，形成肩峰撞击综合征；或者周围的肌肉以及软组织持续处于疲劳状态，形成局部的劳损，形成炎症病灶，也会对末梢神经产生刺激表现出明显的疼痛感。这种情况在受凉之后，由于软组织变得更紧张，血循环减慢，就会造成局部的疼痛感更加明显。4、肩关节位置表现出肿瘤，肿瘤随着体积的增大，会对周围的末梢神经产生刺激，也会表现出疼痛的感觉。