脑供血不足，小脑、脑干的梗死等老年病人表现出头晕、呕吐，首先需要怀疑的疾病就是脑血管疾病，比如脑供血不足，小脑、脑干的梗死等。需要结合病人头晕的临床特点、既往的基础疾病的情况完善相应的辅助检查，比如颅脑CT或者是颅脑核磁共振等来明确诊断，并进行积极的干预治疗。头晕只是一个非常多见的临床症状，但是不具备特异性，会出目前很多疾病当中，因此除了脑血管疾病可以造成老年病人表现出头晕、呕吐之外，还有很多其他的方面的原因，比如贫血等血液系统疾病，血压异常等心血管疾病，血糖的异常等内分泌系统疾病，还有耳石症、颈椎病等。因此老年病人突然表现出头晕、呕吐应当及时到正规医院进行就诊，不能盲目猜测原因。