怀孕四个月肚脐周围表现出疼痛现象，需要观察是肚皮疼痛还是内脏疼痛。如果肚皮疼痛，属于生理性的表现，因为胎儿在增长的过程当中，子宫增大会造成肚皮有绷紧的感觉，肚脐周围的皮肤是比较薄的，会表现出有疼痛的现象，不需要特殊的治疗。如果感觉内脏疼痛，有可能是胎儿在增长的过程当中，子宫增大牵拉造成的疼痛，或者受凉之后造成肠道痉挛造成疼痛的感觉，也有可能是在暴饮暴食之后造成消化不良，引发胃痛或者肠道疼痛的感觉。需要及时去医院检查，确定病情之后对症治疗。