四个月的宝宝从床上摔了下来，是否严重，需要根据具体情况而定。如果孩子表现出了明显的外伤，比如表现出大量流血，或者是表现出骨折等表现，无疑是比较严重的。如果孩子并没有发生明显外伤，则要根据孩子的临床表现判断。要是表现出了精神不振，或者是表现出呕吐等表现，则考虑是比较严重的，这个时候需要马上送到医院进行检查治疗。