晚上睡觉时肛门特别痒，需要注意两种情况：一、要观察肛门处是否有蛲虫表现出。二、是要看是否患有肛周湿疹或肛门瘙痒症。蛲虫是肠道的寄生虫，在夜间会爬出肛门，在肛门皮肤上活动，因此造成肛门特别痒，这时可服用驱虫药，治疗效果很好。肛门特别痒，还有可能是因肛周湿疹或肛门瘙痒症造成的，患有肛周湿疹或肛门瘙痒症时，可给予抗阻胺药物，维生素C等口服，还可使用抗过敏的药物湿热敷或湿冷敷。如果瘙痒剧烈，甚至是影响到睡眠，可短时间的使用皮质类固醇类的药膏外抹。需要注意的是此药膏不能长期使用，待瘙痒症状缓解后，应缓慢减至停药。