大姨妈肚子痛选前列腺素抑制剂芬必得、散利痛等对症治疗，常可以快速止痛。对于痛经要查找原因给予处理，痛经最多见的是原发性痛经，多见于小姑娘，没有器质性病变，一般是子宫肌层对前列腺素过于敏感、收缩过强造成，可以给予前列腺素抑制剂对症治疗，结婚生子之后子宫变得柔软成熟，原发性痛经会自行消退，还要除外子宫内膜异位症造成的继发性痛经，继发性痛经有器质性病变，包括卵巢巧囊、盆腔子宫内膜异位结节、子宫肌腺症等。继发性痛经常对前列腺素抑制剂无效，需要给予米非司酮、短效口服避孕药、上曼月乐环等治疗，甚至需要行病灶切除、子宫切除，甚至全子宫双附件切除等手术治疗。