老人心衰,需要采取综合的治疗措施,同时需要积极的寻找造成心衰的病因,针对病因治疗。心衰病人注意休息,减少钠盐的摄入,可减少体内水潴留,减轻心脏的前负荷,应用利尿剂:呋赛米,氢氯噻嗪等。应用血管扩张剂、硝酸甘油、硝普钠等。应用负性心率药物,美托洛尔,卡维地洛等减轻心脏的耗氧。应用血管紧张素转换酶抑制剂及血管紧张素受体拮抗剂,改善心脏的重构,改善心衰的预后。平时注意预防感染,急性严重的心衰,有可能需要抢救治疗。心衰终末期,往往对药物反应比较差,可能需要心脏再同步化治疗,有适应症的且经济条件允许的病人,可以考虑心脏移植治疗。
