女性大姨妈来了肚子痛，要考虑痛经。痛经可分为原发性痛经和继发性痛经两大类，原发性痛经指的是生殖器官无器质性病变造成的痛经，约占痛经的90%。以及少部分由盆腔生殖器官器质性病变造成的痛经，约占10%。若是原发性痛经，来月经时要注意消除紧张和焦虑的情绪，注意保暖，足够的睡眠和休息，规律的生活作息时间，适度的锻炼，戒烟酒均对缓解疼痛有一定的帮助。如果疼痛真的难忍，可以适当的给予镇痛药，多见的有芬必得、双氯芬酸等。如果刚好有需要避孕还可以给口服短效避孕药，避孕的同时又可以缓解痛经，有效率可以达到90%以上。