月经量少合并有月经颜色发黑，多见的原因是由于内分泌紊乱，妇科炎症，宫腔粘连等因素影响，也有可能是由于不注意卫生造成的妇科炎症，比如宫腔内有积液等，需要结合服用活血化瘀药物调理，如果治疗有效则影响不大。如果效果较差还合并有月经有异位等，需要进一步检查明确原因，比如性激素六项，白带常规，子宫附件B超等。明确具体原因后对症处理，比如宫腔镜行宫腔粘连松解或者结合激素药物有效调理为宜。