当局麻药使用过量或者是误入血液时,就会发生局麻药的中毒反应。局麻药中毒的临床表现,主要表目前对中枢神经系统和心血管系统的影响上,而且中枢神经系统对局麻药更为敏感。轻度中毒病人可表现出兴奋、不安、多语、头晕、头痛、舌唇麻木、恶心、呕吐、颜面潮红、心率加快、血压升高等表现。严重的中毒可表现出惊厥,会由兴奋转为抑制的状态,表现为精神淡漠、嗜睡、呼吸心率减慢、血压下降,昏迷等,甚至表现出呼吸心跳骤停。一旦发现中毒,应立即停用局麻药,再根据病人的生命体征对症处理。首先,要保持呼吸道通畅,维持呼吸和循环稳定。其次,兴奋型病人可肌肉注射苯巴比妥钠或地西泮;重症有惊厥,可静脉缓慢注射硫喷妥钠;抑制型的需给氧,维持呼吸和循环功能,酌情使用升压药、阿托品等,心跳呼吸骤停应立即心肺复苏,中毒经抢救恢复以后也要密切观察。
