月经来20天了还没干净多见原因包括：一、内分泌异常，会造成月经长期不干净。 二、可能是子宫疾病造成的，例如子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜增生等都会造成月经来二十天还不干净。长期的失血容易造成贫血等表现，建议检查下血常规，看是否有贫血的情况。长期月经异常，建议去医院做个检查，明确原因后对症治疗。同时经期要做好阴部的清洁护理，勤换洗内裤，注意保暖，不要碰凉水，不要做激烈运动，但可以适当运动，注意休息，经期间多补充营养，遵医嘱按时服用药物。