产后正常的恶露排出时间是4-6周左右,恶露根据颜色和性状不同分为血性恶露、浆液性恶露以及白色恶露。血性恶露一般会持续3天左右,颜色鲜红,浆液性恶露持续时间在10周左右,而白色恶露的持续时间在3周左右,所以在产后4-6周恶露应当排出干净。如果恶露没有排出干净,要考虑有宫腔内胎盘或者胎膜组织残留的可能性。若是产后持续出血,要做超声检查,确认宫腔内有残留物存在,还是建议清宫,如果不进行清宫,有可能会导致继发宫腔内感染。如果宫腔内只有少许的胎膜组织残留,没有血流信号,同时没有伴发感染,暂时不愿意清宫可以适当的给予促进子宫收缩的药物,像米索前列醇和缩宫素促进子宫收缩,帮助残留物排出,如果残留物持续不能排出还是要进行清宫手术。
