鼻咽癌早期一般没有明显症状，晚期的时候多见的症状有血涕，尤其是以清晨起床的时候回吸血涕更有诊断意义。还有耳鸣以及听力下降、鼻塞头痛、面部麻木等表现。还可以表现出眼睛的症状，表现为复视、眼胀痛、眼球活动障碍、视力下降等。此外，当病灶太大有可能会有张口困难、软腭麻痹。如果侵犯颅底可能会引发相应的颅神经麻痹综合症。当有颈淋巴结转移的时候，颈部淋巴结肿大，可以明显摸到肿块。