若是生理性的宫颈糜烂样改变,同房不会出血,若是病理性的,有可能会出血。宫颈糜烂一词目前已经不用,之前说的宫颈糜烂,现阶段认为是子宫颈柱状上皮异位,生理性柱状上皮异位是阴道镜下,描述子宫颈管内的柱状上皮,生理性外移至子宫颈阴道部的术语,由于柱状上皮菲薄,其下间质透出而呈肉眼所见的红色,曾将此种情况称为宫颈糜烂,认为是慢性子宫颈炎最多见的病理类型之一。现阶段已明确宫颈糜烂并不是病理学上的上皮溃疡、缺失导致的的真性糜烂,也和慢性子宫颈炎症的定义及间质中表现出慢性炎细胞浸润并不一致,所以已取消宫颈糜烂的术语。子宫颈糜烂样改变,只是一个临床征象,可为生理性改变,也可为病理上改变。生理上的改变,多见于青春期、生育期妇女的雌激素分泌旺盛者,鳞柱交界外移导致的;病理性改变为子宫颈鳞状上皮内病变,及早期子宫颈癌,也可使子宫颈呈糜烂样改变,所以,对子宫颈糜烂样改变者须进行子宫颈细胞学检查和HPV检测,必要时行阴道镜及活组织检查,以排除子宫颈鳞状上皮内病变或子宫颈癌。排除后若是病理性的糜烂样改变,可予激光、冷冻、利普刀等治疗。生理性的糜烂样改变不需要治疗,同房也不会出血。
