怀孕38周了肾结石表现出疼痛，这首先需要积极的止痛治疗，来缓解疼痛，因为肾结石疼痛是非常剧烈的，有时难以忍受，大汗淋漓，需要肌肉注射止痛药物，才能缓解症状。怀孕38周了，已经接近了围产期，需要采用保守的方法进行治疗，病人需要注意休息，需要注意一些清淡饮食，可以多饮水。然后在产后，再根据肾结石的大小，采用不同的方法进行治疗。因为在产后就没有胎儿的影响了，可以根据结石的大小，采用激光体外碎石，或者是经皮肾镜碎石取石术治疗，肾结石是可以治愈的。