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上消化道出血如何鉴别诊断

上消化道出血需要和咯血相鉴别。上消化道出血,大部分会先有恶心呕吐的症状,继之吐出咖啡色或血性的胃内容物。可以伴随有血红蛋白的下降,以及呕吐物潜血阳性。电子食管胃镜检查,可以明确出血的部位和情况。必要时还可以进行内镜下微创止血治疗。咯血患者一般会先有喉头发痒的情况,继之咳出血性物质,多夹杂有痰液,也会伴随血红蛋白的下降,支气管镜可以明确出血情况,胸部CT可以明确病因诊断。急性期均需要短暂禁食。出血停止48小时后,需要在医生的指导下,由清淡全流质饮食逐渐过渡到正常饮食,注意饮食恢复期间,密切观察有无再次出血情况发生。

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