手凉有很多种情况，一般不会是肾虚，多和肝郁脾虚、血虚、寒湿内阻有关。肝郁脾虚会表现出四肢的发冷，是因为肝气郁结，造成阳气不能到达手足，得不到阳气对温暖，就会手冷。血液是人体的重要营养成分，血虚的话造成血液不足，不能濡养最远端的地方，会有手脚发凉。寒湿邪气最缠绵，阻塞气血运行的通道，温暖的气血不能及时运送，让寒湿占据了位置，会手发凉。肾虚手凉会伴随腰膝酸软，全身乏力，小便清长等表现，要结合起来判断。