四岁的孩子睡眠的时候出汗多，是什么原因？要考虑两方面的原因：第一，是生理性的，儿童期是生长发育比较快速的时期，所以新陈代谢率也是比较快的，儿童在睡眠以后，会经过出汗的形式来排出体内过多的热量或者是能量。还有就是要注意是否和环境温度过热，盖的被子过厚有关，那也会造成孩子在睡眠的时候表现出出汗比较多的现象。第二，要注意是一些病理性的因素，比如是否有维生素D的缺乏，这种情况多见一些小宝宝或者是孩子有营养不良，平时饮食不均衡，室外活动少或者是一些基础疾病的孩子。因为维生素D缺乏造成出汗多，神经兴奋性增高的这样一种表现，这种情况需要查维生素D以及钙的浓度，然后寻找出病因针对性的治疗。