射精障碍的诊断主要是经过病人的主诉和症状，如射精疼痛病人在性生活过程中有疼痛的感觉，早泄病人需要填一个量表来判定早泄的严重程度；然后进行体格检查，如睾丸发育情况、输精管有没有缺如、前列腺有没有病变等；此外，还要对病人进行一些实验室检查及影像学检查，主要检查性激素是否异常，此外还要检查一下甲状腺，看是否甲亢或甲减，用核磁共振检查精囊、射精管周围是否有病变；最后再区分下是不是由全身疾病导致的射精障碍，如内分泌系统紊乱、血管疾病等，来确定病因。