食管癌的转移途径有直接侵犯、淋巴道转移、血行转移。直接侵犯就是指的原发肿瘤向周围组织器官浸润。淋巴道转移指的是肿瘤经过淋巴液循环，到达远隔部位的淋巴结，比如肿瘤从原发肿瘤部位转移到锁骨上淋巴结，转移到腋下淋巴结，转移到腹腔、腹膜后淋巴结。还有食管癌血行转移，这种转移方式指的是恶性肿瘤细胞进入血液循环，随着血流到达身体多个远隔的脏器，形成继发的转移瘤。如食管癌肝转移，食管癌肺转移，食管癌脑转移，还有全身骨转移等等。