脂肪瘤是否要切除，要根据脂肪瘤的大小，以及部位来进行决定。如果脂肪瘤是孤立性的，比较小，直径小于一厘米的，可以随访观察，如果脂肪瘤直径大于一厘米或者在周围重要神经旁边，或者是关节旁，影响到神经或者是关节的运动，这种情况一般就需要进行手术切除。脂肪瘤是良性肿瘤，经过切除之后就能够达到根治的目的，同时脂肪瘤的患者要检查血脂的水平，根据血脂的情况，及时的进行降低血脂等于相关的治疗，防止脂肪瘤生成以及生长，因此，脂肪瘤要根据它的大小，部位来决定，是否进行手术切除。