心律失常型冠心病主要表现为心绞痛的症状，心绞痛以发作性胸痛为主要临床表现。疼痛的特点部位主要在胸骨体之后，可波及心前区，有手掌大小范围，甚至横贯前胸，界限不清楚，常放射至左肩左臂内侧，达无名指和小指，或至颈部、咽部或下颌部。性质胸痛常在压迫或发闷紧缩性，也可有灼烧感，但不像针刺或刀扎样锐性疼痛，偶可伴随濒死的恐惧感觉。有些病人仅感觉胸闷不适，而没有胸痛。发作时，病人往往被迫停止正在进行的活动，直至症状缓解。常由体力劳动或情绪激动所诱发，吃饭过多、寒冷、抽烟、心动过速、休克也可诱发，疼痛发生在劳累和激动的当时，而不是在劳累之后。