肛门外长了个疙瘩而且疼痛，考虑是以下几种情况：首先，考虑是痔疮，此情况多数是由于病人近期饮食生活习惯不良而引发，会表现出肛门处有疙瘩状物体，严重的时候，该疙瘩会肿大、水肿以及疼痛，需要口服清火栀麦片或者是槐花散等药物治疗，清水清洗之后，再使用马应龙麝香痔疮栓肛门给药。2、可能是长了疖肿，一般是因为肛门局部潮湿造成，需要使用碘伏进行消毒处理，然后口服头孢他啶或者是左氧氟沙星来治疗，也有可能是尖锐湿疣，这种疾病难以治疗还比较容易复发。除此之外，还有可能是由于肛裂、肛乳头瘤等造成的小疙瘩，最好是可以去医院肛肠科进行检查，然后再进行相应的治疗。