拉肚子大便有血，要考虑便血。血液从肛门排出，粪便颜色呈鲜红色、暗红、柏油样为便血。便血是一个症状，不是一种疾病，多见于下消化道的出血，特别是结肠和直肠的病变出血。但也可以见于上消化道的出血，便血的颜色取决消化道出血的部位、出血量以及血液在胃肠道停留的时间。如果拉肚子，大便伴随的是鲜血便，可以见于急性肠炎造成的肠粘膜损伤。同时痔疮、肠息肉、肠脱垂、肛裂等等，也可以伴随鲜血。同时还要注意排除直肠肿瘤的可能，必要时完善消化道内镜来进一步明确原因。