直肠癌可以遗传，遗传易感性在直肠癌的发病中具有重要的地位。遗传性非息肉性直肠癌，错配修复基因突变携带的家族成员，应该视为直肠癌的1组高危人群，经过遗传可以造成亲属得这种病。还有一些家族性的直肠息肉病也被公认为癌前病变。直肠腺瘤，直肠息肉都和直肠癌的发生有密切的关系。直肠癌，它的产生是一个多步骤，多阶段以及多基因参和的遗传性疾病。直肠癌的发生主要是由于正常上皮增生至腺瘤，腺瘤分为早期，中期，还有晚期。如果不及时的治疗，会逐步衍变成直肠癌。