心脏偏大的原因有急性心肌梗死造成的缺血性心肌病、心律失常、瓣膜性心脏病等。急性心肌梗死后，心肌细胞会发生坏死，心脏会发生重构，心脏扩大。心律失常如快速的房颤、阵发性的室速等都会造成心脏扩大。心肌病包括扩张型心肌病、肥厚型心肌病、酒精型心肌病都会造成心脏扩大。心脏瓣膜关闭不全或者狭窄，也会造成心脏扩大。心脏扩大，心脏的收缩功能和电传导功能都会受到影响，病人的活动耐力明显降低，发生恶性心律失常、室速、室颤的风险明显增加，有猝死的可能。