脂肪瘤和纤维瘤的临床表现主要有以下区别：第一、正常情况下，脂肪瘤一般呈分叶状，而纤维瘤大多数呈条索状。第二、脂肪瘤一般质地偏软，而纤维瘤大多数质地偏硬。第三、脂肪瘤正常情况下没有明显的临床症状，而纤维瘤大多数有局部的明显疼痛，尤其活动后更容易加重。如果发现了体表的肿物不容易区分是脂肪瘤还是纤维瘤，建议到正规的专科医院找专业的医生做查体，然后再做体表肿物的彩超，基本上可以明确诊断，然后再根据不同的病因，采取不同的治疗方式。