如果病人头痛同时伴随呕吐，表现出躯体症状和体征，比如肢体感觉障碍或者是运动障碍，应排除颅内器质性病变，多见的疾病包括颅脑肿瘤、脑血管疾病和中枢神经系统感染性疾病。颅脑肿瘤的病人，一般亚急性起病，病人病情可以逐渐加重。中枢性系统感染性疾病主要包括脑炎和脑膜炎。脑炎是由于病毒感染所造成；脑膜炎是由于细菌感染所造成，病人同时可能会表现出发热，应检查一下血常规。脑炎的病人一般血常规提示淋巴细胞偏高；脑膜炎一般血常规提示，白细胞升高和中性粒细胞升高，必要时应检查脑电图，抽取脑脊液，进行病原学检查，以明确诊断。此外，也可能是由于紧张性头痛造成，紧张性头痛是一种原发性头痛疾病，大部分发生于青壮年病人，主要表现为双侧枕颈部、额颞部持续性的胀痛、酸痛、钝痛，大部分病人头痛持续数天、数周、数月，也可以持续数年，主要是对症治疗。