暴发性心肌炎的临床表现包括：在发病前的数日或1～3周有病毒感染前驱症状，如发热、乏力、鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽、腹泻等为首发症状。随后表现出气短、呼吸困难、胸闷或胸痛、心悸、头昏、极度乏力、食欲明显下降等表现为病人就诊的主要原因。部分病人迅速发生急性左心衰竭或心源性休克，表现出肺循环淤血或休克表现，如严重的呼吸困难、端坐呼吸、咯粉红色泡沫痰、焦虑不安、大汗、少尿或无尿等；可表现出皮肤湿冷、苍白、发绀、可呈现皮肤花斑样改变、甚至意识丧失等，少数发生晕厥或猝死。此外，暴发性心肌炎可造成多器官功能损害或衰竭，包括肝功能异常、肾功能异常、凝血功能异常以及呼吸系统受累等。