肛门痒痒的好像有虫子在动，考虑是以下情况：1、肛门有蛲虫，此寄生虫肉眼很难看到，而且是在夜间出动，尤其是晚上12点之后，由于人体肛门括约肌松弛，蛲虫会从肛门里面爬出来产卵，于是就会有虫子在爬动的感觉，尤其是在晚上的时候，瘙痒感更加明显，需要使用蛲虫清进行驱虫处理。2、由肛门湿疹造成，会表现出比较明显的瘙痒感，一旦抓挠之后可能会表现出局部溃烂、渗血或者渗液等表现。3、由尖锐湿疣造成，主要表现为鸡冠状的突起物，会有疼痛感以及明显的瘙痒感。4、还可能由肛裂等表现造成，最好及时去医院进行治疗。