40岁的女人月经量越来越少，要考虑有以下原因:一，建议做性激素六项的检测来排除是否有内分泌紊乱，也就是卵巢功能衰退所造成的月经量减少，并根据内分泌的结果进行调经治疗。二，是否有之前宫腔手术操作史，造成子宫内膜损伤而造成宫腔粘连所造成的月经量减少。建议做子宫B超的检查，来了解子宫内膜的厚度和宫腔的情况，必要时行宫腔镜检查以及宫腔粘连分离松解手术。三，是否有因疾病等原因长时间服用抗肿瘤药，化疗药或接触放射性等所造成的月经减少。