心跳快、睡不着有两大方面原因。第一大方面是生理性情况，比如平时工作压力大、学习紧张或者焦虑、紧张的状态下，造成睡前交感神经兴奋、心率加快，因此睡不着觉。这类病情都是生理性因素造成的，经过自身调节可能会有好转。第二大方面是病理性情况，比如有心律失常的情况存在，最多见的是窦性心动过速、室上性心动过速、室性心动过速、心房颤动以及心房扑动都可以造成心率快。这类疾病一定要积极去医院检查，看有没有心律失常的存在，如果有条件可以做24小时的动态心电图来明确诊断。还有一类疾病是甲状腺功能亢进症或者贫血等非心源性因素造成的心率加快，也需要去医院排除。