来月经时会有大的血块考虑是脱落的子宫内膜排出造成的症状。因为月经血本身就是子宫内膜脱落形成的，如果血流比较快或者是脱落的子宫内膜比较大，就会形成血块排出。一般有小的血块是正常的，但如果有大的血块，并且表现出了痛经不舒服的表现，考虑是一种异常表现。要检查是否合子宫内膜增生或者是盆腔炎、腺肌症、子宫肌瘤等造成的异常症状有关，需要及时的检查原因，根据病因对症治疗。经期有大的血块要观察月经量的多少，如果出血量不小可以遵医嘱服用药物止血观察。