脑梗可以造成头晕，多见于后循环缺血造成的脑梗。当小脑后下动脉或椎动脉供应延髓外侧的分支闭塞时，病人可以发生延髓背外侧综合征，临床表现为眩晕、恶心、呕吐和眼球震颤、声音嘶哑、吞咽困难以及饮水呛咳，病灶侧小脑性共济失调，交叉性感觉障碍，即病灶同侧面部痛、温觉减退或消失，病灶对侧偏身痛、温觉减退或消失，病灶同侧霍纳征。当病人基底动脉主干闭塞时，可以表现为眩晕、恶心及眼球震颤、复视、构音障碍，吞咽困难以及共计失调等等，病情进展迅速而表现出球麻痹、四肢瘫痪、昏迷、中枢性高热、应激性溃疡，常常造成病人死亡。