二尖瓣是左房和左室之间的瓣膜，当二尖瓣结构，如瓣叶，瓣环，腱索和乳头肌，其中任何一个或多个部分，发生结构和功能的改变，可以造成二尖瓣关闭不全，造成左室血液反向流入左心房，称之为二尖瓣反流，经过心脏彩超可以明确。对于二尖瓣轻度返流，可见于造成瓣环扩大造成的相对性二尖瓣关闭不全，如多见的老年退行性瓣膜病变，瓣膜的钙化，高血压病等。此外，该情况还可见瓣叶的损害，造成最多见的是风湿性病变，还见于二尖瓣脱垂，感染性的心内膜炎，肥厚性心肌病，部分先天性心脏病等。所以，对二尖瓣轻度返流，一般没有临床症状，不造成血流动力学的障碍，病人是不用特别的药物处理，主要是治疗原发病，如高血压的病人可以降压，并逆转左室重构，常用RAAS抑制剂，包括ACEI或者ARB类的药物。对重度的二尖瓣反流，需要手术换瓣治疗。