在临床上，如果患者的肩膀表现出筋拉伤的情况，在具体治疗上，首先要嘱咐患者卧床休息，肩膀部位给予制动，同时防止着凉、劳损等原因。在肩膀部位可以外敷活血化瘀的膏药，或者外涂扶他林喷剂，以缓解疼痛，改善局部血液循环，减轻肿胀程度。还可以在局部进行理疗仪烤电，或者配合针刺、艾灸、穴位中药离子透入等方法。如果患者疼痛较重，可以口服止痛药物，比如氨酚待因片等。如果患者血压不高，没有脑出血的病史，还可以口服活血类的药物，比如跌打丸、骨愈灵等。因此患者表现出肩膀筋拉伤后，要及时就诊，不要自行盲目按摩，避免加重损伤或者错过治疗的最佳时机。