牙齿上有黑点，如果是由于长时间抽烟或者是长时间食用色素比较重的东西，如咖啡、浓茶、巧克力可以经过洗牙或者喷砂的办法去除，也可以用陈醋、盐刷牙去除。如果不是色素沉积造成来的，考虑龋齿造成来的，倘若有龋洞，就要对龋坏部分进行磨除，对于比较浅的龋洞，没有伤及到牙本质的就可以直接充填，如果伤及到了牙本质的中层，深层需要用护髓材料垫底以后再进行充填，如果伤及到了牙髓神经，就要做根管治疗，根管治疗以后牙齿会变脆，因此一般都建议做冠修复，具体的情况需要到正规医院口腔科进行检查，由专业的医生进行判断，然后对症治疗。