表现出清水样白带最可能的原因有以下几点：第一、细菌性阴道病。主要是加德纳菌感染之后，阴道会有非常稀薄的分泌物流出，但是这种分泌物会有很大的异味，经过实验室检查，可以找到加德纳菌。第二、白带水样还可以见于宫颈癌或者是子宫内膜癌、输卵管癌。第三、输卵管积液也可以经过宫腔排出到阴道而表现出阴道排液或者是水样白带的情况。因此，如果长期表现出水样白带，虽然没有造成外阴瘙痒这么难受的症状，但是还是建议做比较规范的妇科检查，排除子宫颈癌的病变，或者是子宫内膜癌的病变。需要做B超了解是否有输卵管的积水，再根据临床检查的结果给予相应的治疗。