男性如果上火表现出尿道口疼痛的症状，主要是由于上火之后人体免疫力表现出了异常，造成局部尿道口黏膜表现出了充血、水肿，如果有细菌的逆行侵入就会表现出疼痛的症状。建议病人首先检查尿常规，排除尿液当中是否有感染，可以口服抗生素，比如左氧氟沙星、头孢克肟。如果症状比较剧烈，比如频繁的疼痛、尿频、尿急，可以口服三金片对症治疗，能够起到良好的协同治疗作用。在治疗期间病人应当保持多饮水，规律的休息，不要熬夜，防止辛辣刺激饮食。辛辣的食物可以加重尿道口局部表现出充血、水肿，症状会继续进展。病人不应当有性生活，防止不良的刺激造成局部的症状加重。