器质性便秘往往是有消化系统疾病的存在，造成大便困难，器质性便秘的多见病因主要有以下几个方面：第1，肠道内的占位病变，多发性肠道息肉，肠道内肿瘤造成肠管不完全性梗阻时可能造成大便困难，在这种情况下使用泻药治疗的效果也不是非常好，需要在肠镜下或者开放手术解除则梗阻的病因才能让大便恢复正常。第2，肠道内先天性发育畸形，例如麦克尔憩室，可能会造成大便困难，容易表现出顽固性的便秘。第3，直肠部位的病变，直肠下段甚至到肛管部位，如果有痔疮，也容易造成便秘。