一般的情况下,如果考虑上消化道疾病的病人,医生都会建议病人去做个胃镜检查。但是胃镜检查毕竟是有创的操作,不是每一个人都适合做的。具体来说,哪些病人不适合做胃镜检查呢?第一个是有严重心肺疾患或者是极度衰竭,不能耐受检查的病人,这样的病人因为机体耐受极差,在胃镜下检查的时候,有可能会表现出一些意外情况。第二部分就是有精神病、严重智力障碍,不能合作的病人,这类病人在做检查的时候,因为不能配合,胃镜检查往往很难完成。第三方面是,怀疑有胃、肠穿孔,或腐蚀性食管炎、胃炎急性期的人,这类病人如果去做胃镜检查,会加重病人的症状,或者会表现出胃肠穿孔。第四类病人是严重脊柱成角畸形的人,这类病人因为严重脊柱成角,他的消化道是扭曲的,镜子下去以后,容易对病人的消化道导致损伤。第五类是有纵膈疾患,或者有胸主动脉瘤等疾病的人。这样的病人去做检查的时候,可能导致胸主动脉瘤破裂,乃至病人有可能随时表现出一些意外。第六个是有严重高血压的病人,用胃镜检查有刺激性,在检查的时候血压还会升高,如果病人血压高,再去做检查,容易表现出脑血管意外等。第七类是有发热、急性咽喉炎及肺部感染的人。这类病人在做检查的时候,有可能会表现出咽喉水肿、痉挛等等,因此在检查过程中,导致一些意外的情况。第八类是休克、昏迷的人群,这些人群是不适合做内镜检查的。但是随着目前的医疗技术的进步,很多以前是禁忌的病人,比如说,经过改善病人的检查时候的环境,或者加强临床的支撑,有些病人也可以做,比如说一些休克、昏迷的病人,比如出血,在ICU经过插管、补液这些东西,如果把病人改善,也可以在床旁做。
