冠心病的病源至今尚不完全明确，现阶段研究认为本病是多因素作用下和不同环节导致的，这些因素我们称其危险因素。主要危险因素有以下几种：首先年龄和性别。冠心病多见于40岁以上中老年人，49岁以后进展较快。近年来临床发现有年轻化趋势，女性发病率较低，因为雌激素有抗动脉粥样硬化作用，故绝经期后发病率迅速增，年龄和性别属于不可改变的危险因素。其次血脂异常。血脂异常是冠心病的最重要危险因素，冠心病病人常伴随高胆固醇血症。再次高血压。高血压病人冠心病发病率明显增高，60%到70%的冠心病病人都有高血压，高血压病人患冠心病概率高3到4倍。现阶段认为是高血压损伤血管内皮促进动脉硬化导致的。还有抽烟。抽烟者冠心病发病率和病死率明显增高，切合每日抽烟量成正比。被动抽烟也是危险因素，因此除了自己不抽烟，最好劝阻家人也不要抽烟。此外，糖尿病和糖耐量异常。糖尿病病人冠心病发病率较非糖尿病者高出数倍，且病变进展迅速，因此曾有学者曾用糖尿病是冠心病的等危症这句话来形容二者的关系密切。此外糖尿病者多伴随高血脂、高血压，冠心病的发病率又明显增高。同时肥胖也是危险因素，我们的标准体重等于身高减105，如超过标准体重20%者称为肥胖，肥胖可造成甘油三酯和胆固醇水平升高，并常伴发高血压或糖尿病。此外，冠心病有遗传概率。有研究显示，如果家族中有在年龄小于50岁者患冠心病，其近亲得这种病的几率可五倍于无这种情况的家族。同时易爆易怒、精神过度紧张也易患冠心病，可能和体内儿茶酚胺类物质浓度长时间过高有关。还有饮食习惯，长时间高热量高动物脂肪、高胆固醇、高糖饮食也易患冠心病。