乙状结肠癌早期一般无明显症状，当肿瘤影响排便或癌肿破溃出血时，会表现出便意频繁，排便习惯改变，排便前肛门下坠感，里急后重，便血等。当肿瘤进展造成肠腔狭窄时，初时为大便进行性变细，当造成肠壁部分梗阻时，表现出腹胀，腹痛，肠鸣音亢进等不完全性肠梗阻表现。晚期可表现出体重下降及消瘦，因长时间腹胀，腹痛等影响，造成消化吸收功能影响，会造成营养不良，体重下降明显，严重消瘦。如果肿瘤侵及骶神经丛，而造成肛门失禁，下腹及腰骶部持续疼痛。如果侵犯前列腺、膀胱可造成血尿，尿频，尿急。如果经过血行转移至肝脏，肺部，骨等部位，则可造成肝功能受损，黄疸，呼吸困难，头晕，头痛或骨转移部位的疼痛等表现。